美国预防服务工作组(USPSTF)近日发布草案建议,不建议60岁以上绝经后女性和男性服用维生素D来预防跌倒和骨折。
维生素D补充剂预防骨折效果存疑
该建议基于对16位医学专家的评估,他们审查了服用维生素D(是否同时服用钙补充剂)对独立生活老年人的益处。研究结果显示,对于普遍健康、无其他缺乏症或医疗状况的个体而言,维生素D和钙补充剂并不能降低跌倒和骨折的风险,因此这些补充剂对于预防跌倒和骨折没有“净益处”。
虽然维生素D对骨骼健康至关重要,有助于身体吸收钙,维持骨骼健康,并具有神经保护、抗炎和抗氧化等作用,但最新的随机临床试验结果显示,服用维生素D补充剂和未服用者在跌倒或骨折风险方面没有显著差异。
纽约药剂师、Vitalize公司创始人兼首席执行官Katy Dubinsky解释说,这项结论是基于对近期随机临床试验的审查,这些试验共同显示,服用补充剂者和未服用者在跌倒或骨折风险方面没有显著差异。
预防跌倒和骨折的关键:运动和定期体检
Dubinsky强调,评估老年人的任何可能增加跌倒或骨折风险的因素,例如骨质疏松症,都至关重要。虽然维生素D和钙对维持强壮的骨骼至关重要,但研究表明,对健康、独立生活的老年人进行常规补充可能无法有效预防跌倒或骨折。
USPSTF建议,为了保护骨骼健康并降低跌倒的风险,老年人每周至少进行150分钟的中等强度体育活动,并进行规律的肌力训练。平衡和协调性训练可以降低跌倒风险,阻力训练可以增强骨骼力量并有助于预防肌肉流失。
老年人跌倒和骨折的严重性
美国疾病控制与预防中心(CDC)2020年的数据显示,约有1400万65岁以上成年人报告在过去一年中至少跌倒过一次。USPSTF的数据显示,2021年,意外跌倒导致每10万人中有78人死亡,成为“老年人意外伤害的主要原因”。
USPSTF建议的独立性
USPSTF在其网站上声明,该机构提出的建议“独立于美国政府”,不应被解释为医疗保健研究与质量机构或美国卫生与公众服务部的官方立场。
需要注意的是,这项研究结果主要针对健康、独立生活的老年人,对于存在骨质疏松症或其他健康问题的老人,维生素D的补充仍然可能需要根据医生的建议进行调整。老年人应保持积极的生活方式,包括规律运动和定期体检,以维护骨骼健康,降低跌倒和骨折风险。
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