一只5至6岁的德国罗威纳犬与黑口柯利犬混血犬，体重约80磅，其下颌最近出现快速增长的肿瘤。主人咨询是否可以使用伊维菌素治疗。本文将探讨该肿瘤的可能病因、诊断方法及治疗方案。
狗狗口腔肿瘤的可能病因
狗狗口腔或颌骨肿瘤的可能病因包括：骨肉瘤、棘状成釉细胞瘤、纤维肉瘤、恶性黑色素瘤、鳞状细胞癌，以及较少见的淋巴瘤、软骨肉瘤、多叶骨软骨肉瘤或传染性性病肿瘤。
其中，骨肉瘤是较为常见的可能性，其肿块可能柔软或坚硬，通常呈红色并伴有触痛。部分患犬仍能进食，但另一些则因疼痛而减少或停止进食。
其他类型的肿瘤，例如棘状成釉细胞瘤、纤维肉瘤和恶性黑色素瘤，也可能导致下颌肿胀，但其临床表现有所不同。鳞状细胞癌约80%会侵犯骨骼，但只有约30%会转移。
肿瘤诊断方法
确诊肿瘤类型需要兽医进行细针穿刺活检，并在显微镜下检查细胞，其准确率约为90%。对于无法确诊的肿瘤，可能需要进行活组织检查。
如果没有条件进行上述检查，鉴于该犬的品种和年龄（罗威纳犬平均寿命约为11到12岁），骨肉瘤是较大的可能性。
骨肉瘤的治疗方法
颌骨骨肉瘤比肢体骨肉瘤侵袭性较低。手术切除是最佳治疗方案，如果手术能完全切除肿瘤边缘的癌细胞，甚至可以治愈。如果不切除，肿瘤可能转移到肺部。
伊维菌素治疗骨肉瘤的有效性
人体研究表明，伊维菌素与阿霉素（一种化疗药物）联合使用对骨肉瘤细胞有效，可以抑制肿瘤细胞生长并阻止其在体内转移。小鼠体内实验也显示，伊维菌素与阿霉素联合治疗的效果优于单独化疗。但目前仍缺乏足够的证据证明伊维菌素对犬骨肉瘤有效。
其他治疗方案
如果无法进行手术，其他治疗方案包括化疗和放疗、酮生成饮食、芬苯达唑、草药疗法、疼痛管理（如CBD油或兽医处方药）等。但需要注意的是，化疗和放疗费用高昂，且疗效因个体差异而有所不同；其他疗法如草药疗法和顺势疗法缺乏足够的研究支持。
酮生成饮食通过限制葡萄糖的摄入，限制癌细胞的能量来源，从而减缓癌细胞增殖。芬苯达唑是一种驱虫药，在某些类型的人类癌症中显示出一定的疗效，但对犬骨肉瘤的疗效尚不明确。
此外，一些研究表明，CBD油可以改善患犬的生存质量。然而，必须强调的是，任何治疗方案都应该在兽医的指导下进行。
参考文献
本文参考了以下文献：(1)Bergman PJ. Canine oral melanoma. Clin Tech Small Anim Pract. 2007; (2)Farcas N, Arzi B, Verstraete FJ. Oral and maxillofacial osteosarcoma in dogs: a review. Vet Comp Oncol. 2014; (3)Hu B, Tan H, Yu L, Liao Q, Guo W. Repurposing Ivermectin to augment chemotherapy's efficacy in osteosarcoma. Hum Exp Toxicol. 2022.
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