异种移植新进展:基因编辑猪肾成功移植人体,全球里程碑
2024年12月17日,美国纽约大学朗格尼健康中心宣布,已成功将基因编辑的猪肾移植到一位53岁的女性体内。这是异种移植领域的重大突破,为解决器官供应危机提供了新的希望。
异种移植的紧迫性
全球范围内,等待器官移植的患者人数不断增长。仅在美国,就有超过10万人排队等待,其中大多数需要肾脏。每年有数千人因等待而死亡。传统的人类器官移植存在供体短缺、排异反应等难题,异种移植被视为一种潜在的解决方案,可以提供更多的器官来源。
基因编辑猪的诞生
异种器官移植面临的主要挑战是免疫排斥,即人体的免疫系统会攻击外来器官。为了克服这一困难,科学家们开发了基因编辑技术,对供体动物(猪)的基因进行改造,降低其器官对人类免疫系统的敏感性。
经过10处基因编辑,纽约大学移植团队消除了3种免疫原性抗原和一种猪生长激素受体,同时引入了6个人类转基因。这些改造使猪肾脏更接近人类肾脏,降低了免疫排斥的风险。
首例异种猪肾移植
2024年3月,麻省总医院成功将基因编辑的猪肾移植到一名62岁男子的体内。手术后,患者身体状况良好,可以出院回家。然而,两个月后,他因“意外的心脏事件”去世,医生表示这与移植无关。
第三例异种猪肾移植
2024年11月,朗格尼健康中心的外科医生对托瓦娜·鲁尼进行了7个小时的手术,将她体内植入了一颗经过基因编辑的猪肾脏。鲁尼因怀孕并发症导致肾衰竭,八年来一直依赖透析。
术后观察11天后,鲁尼出院,摆脱了透析。医生预计她将在三个月内返回阿拉巴马州的家中。
意义重大
鲁尼的案例具有重大意义,因为她在移植前没有濒临死亡。这表明异种移植不仅适用于处于危重情况的患者,也可能成为更广泛患者人群的潜在选择。
朗格尼移植研究所所长罗伯特·蒙哥马利表示,这一案例“让我们对临床试验的预期有了更多的理解,这类试验能够纳入总体健康状况较好的患者。”
未来展望
异种移植的长期有效性还有待多年的临床试验来证明。但这些早期成功标志着这一领域的重大进展。eGenesis等公司正计划启动更大规模的临床试验,以进一步评估猪肾移植的安全性、有效性和长期结果。
如果异种移植被证明是可行的,它将对器官移植领域产生重大影响,为数百万等待器官的人们提供新的希望。
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