在美国，Medicare是为65岁及以上老年人提供的政府资助的医疗保险计划，它包含多个部分，涵盖不同类型的健康和医疗费用。Medicare Part D是Medicare的处方药覆盖部分。
什么是Medicare Part D？
Medicare Part D是Medicare的处方药覆盖部分，它帮助支付A部分或B部分未涵盖的药物费用。虽然联邦政府承担了Part D药物费用的75%，但受保人仍需支付保费、共付金额和免赔额。
覆盖范围和费率会因您选择的计划而异，因此在选择Medicare Part D计划之前，务必仔细查看所有选项。
关于Medicare Part D的快速了解
- 这是一个为符合Medicare资格的人提供处方药福利的计划。
- 您必须注册Medicare Part A或Part B才能符合资格。
- Medicare Part D覆盖范围是可选的，由私人保险公司出售。
- 您必须在10月15日至12月7日期间注册Part D，覆盖范围并非自动提供，延迟注册可能会产生罚款。
- 所涵盖的药物取决于个人计划的处方集（已涵盖药物清单）。
Medicare Part D涵盖什么？
所有Part D计划至少必须涵盖两种，通常还涵盖更多来自最常用药物类别和类型的药物。这些类别包括：
- 抗惊厥药
- 抗精神病药
大多数计划还涵盖大多数疫苗，无需共付。
Part D计划可以随时更改其覆盖范围清单上的药物或价格，原因可能是：
- 品牌药的仿制药上市
- 品牌药的价格可能在仿制药上市后发生变化
- 一种新药上市，或有关于该治疗方法或药物的新数据
Medicare Part D不涵盖的处方药
Part D计划通常不涵盖非处方药，这些药物包括：
- 维生素
- 补充剂
- 化妆品和减肥药
Medicare Part D不涵盖的处方药包括：
- 用于治疗厌食症或其他体重减轻或增加的药物，除非这些情况是其他诊断的一部分。
- 仅用于美容目的或毛发生长的药物。
- 用于缓解感冒或咳嗽症状的药物，除非这些症状是其他诊断的一部分。
- 用于治疗勃起功能障碍的药物。
如何判断您是否符合Medicare Part D的资格？
如果您符合Medicare的资格，您也符合Part D的资格。要符合Medicare的资格，您必须：
- 至少65岁。
- 至少领取了2年的社会保障残疾津贴，但是，如果您被诊断患有肌萎缩性侧索硬化症 (ALS)，则该等待期会被免除，并且您将在您领取残疾津贴的第一个月有资格领取。
- 被诊断患有终末期肾病 (ESRD) 或肾衰竭，需要进行透析或肾脏移植。
- 未满20岁，患有ESRD，并且至少有一位父母有资格领取社会保障福利。
如何注册Medicare Part D？
您的计划注册时间取决于：
- 首次注册，即您年满65岁时（从您年满65岁之前3个月到之后3个月）。
- 如果您因残疾在65岁之前有资格。
- 公开注册期（10月15日至12月7日）。
- 一般注册期（1月1日至3月31日）。
如果您以下情况，您可能能够加入、离开或更改计划：
- 搬进疗养院或技术护理机构。
- 搬出计划覆盖区域。
- 失去药物覆盖范围。
- 选择了一个不提供Part D服务的计划。
- 想切换到星级评分更高的计划。
您也可以在每年公开注册期间更改计划。
如何注册Medicare Part D？
您可以在Medicare Part A和Part B的初始注册期间注册Medicare Part D计划。
如果您的处方药计划不能满足您的需求，您可以在公开注册期间更改您的Medicare Part D选项，公开注册期间每年发生两次。
Medicare Part D的费用是多少？
费用取决于您选择的计划、覆盖范围和自付费用。影响您可能支付费用的其他因素包括：
- 您的位置和您所在地区的可用计划。
- 您想要的覆盖范围类型。
- 覆盖范围缺口，也称为“甜甜圈洞”。
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